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TUhjnbcbe - 2021/12/9 20:08:00

高血压是一种世界性的常见病、多发病,是威胁人类健康无形的杀手,可损伤心、脑、肾等重要脏器,最终导致上述器官的功能衰竭,也是脑卒中和心脏病等疾病的最重要危险因素。我国高血压患病率已高达23.2%,但其知晓率不及50%,治疗率为40.7%,控制率仅为15.3%。据预测,到年全球将有10.5亿高血压患者。早期的病因学诊疗及有效的高血压管理是提高治疗依从性与血压控制率的关键。

73岁的王大爷因“头晕伴胸闷心悸一周”就诊于我院高血压病门诊。王大爷高血压病病史十余年,2型糖尿病病史5年,在高血压疾病过程中始终秉承着血压升高时吃药,血压正常时不吃药的理念,一日如是,十余年如是。来医院前一周,王大爷无诱因突感头晕伴胸闷心悸,于家中测血压为/mmHg,口服硝苯地平片20毫克,血压降至/mmHg。于是王大爷又增加了几种降压药物同时服用,但血压仍是持高不下。瞬时王大爷焦虑了,随即家属带领老人前往我院高血压门诊就诊。高血压门诊医生反复追问了病人的高血压病史及降压治疗过程,给与病人进行了高血压病因学逐项筛查,对心、脑、肾三大脏器的损害程度进行评估。结果发现,王大爷高血压五项指标发生了异常。

高血压团队医生顺着这条“线索”,完成了肾血管彩超的检查,发现肾脏血流流速明显减慢。进一步进行肾脏CTA血管成像的跟踪,提示王大爷一侧肾动脉重度狭窄,另一侧肾动脉轻中度狭窄。

经过降压药物联合用药,王大爷血压逐步控制到/90mmHg。由于肾动脉狭窄加重了他原有高血压疾病的病情及血压指标,病人十余年的高血压病发生继发性因素加重,高血压门诊医生协同血管外科医生对王大爷进行进一步的远期随访诊疗,评估肾功能指标,必要时行肾动脉支架治疗。

高血压看似简单,却有着大的名堂。

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存。继发性高血压在占高血压人群中的10%,随着医学发展和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例也在不断增加。

黑龙江省列数全国高血压患病率的第一梯队,其患病率相当于全国高血压患病率的2倍。佳木斯市及周边市县地处黑龙江省东北部地区,位于祖国的最东端,常常出现极端低温。由于寒地独特的气候条件、生活环境及特有的生活方式,使得心脑血管疾病“偏爱”冬季高血压。

佳医院高血压团队是以心血管内科为主导的多学科团队,以佳木斯大学高血压研究所为依托,具备高血压专科特色门诊和国内领先的科研团队。以国内先进的学术水平发展成为黑龙江省寒地高血压诊疗中心、佳木斯东部地区智慧化高血压诊疗区域中心,积极地为黑龙江省东部地区广大人民防控高血压疾病、预防并发症、筛查继发性高血压及高血压疾病的原因。在省内开创以基因多态性筛查为导向的药物个体化治疗策略,施行高血压疾病的精准化诊疗,服务全民,提高高血压病人的知晓率,践行“健康血压中国行动”的宗旨。使高血压患者不迷信高血压治疗偏方,按医嘱科学服药,进行自我血压监测管理,定期完善相关检查和体检,防止心脏、脑血管、肾脏、大动脉等靶器官的损害。

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