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妊娠期高血压疾病的科普
一、什么是妊娠期高血压疾病?
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%-12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子娴,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
1、妊娠期高血压:妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
2、子痫前期-子痫:
在妊娠期高血压的基础上,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+),或虽无蛋白尿,但合并发生了心、脑、肝、肾等脏器功能损害,那病情就升级了,医学上称为子痫前期;在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,称为子痫。子痫前期-子痫是产科严重的并发症之一,严重的可危及孕产妇和胎儿的生命安全。
二、好发人群:
1、年龄≥40岁的孕妇。2、近亲有高血压病史,本次妊娠与多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥mmHg或舒张压≥80mmHg者。3、有原发高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向等病史者。4、营养不良、贫血、低蛋白血症者。5、体重指数≥35Kg/m2者。
三、临床表现有哪些?
三、治疗:
妊娠高血压疾病的治疗主要是休息、镇静、预防抽搐,有指征的降压和利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。其中抗痉与抗高血压是对症治疗;密切监测母胎情况,适时终止妊娠,基于疾病的动态变化和多系统受累及程度,需要给予全面灵活的监测手段和不失时机的适时终止妊娠。
四、预防措施:
1、心理疏导:烦躁、焦虑、抑郁等负性心理状态会对孕妇身体造成影响,所以要鼓励孕妇与家人沟通,使孕妇保持良好心态。
2、饮食指导合理饮食是改善孕妇血压水平的关键,所以在临床干预阶段,需要对孕妇的饮食进行严格控制。根据孕妇饮食习惯、营养师建议等制定详细的饮食方案,保证锌、钙、蛋白质、维生素的摄入量,降低盐、脂肪摄入,多食用健康的蔬菜、水果。
3、适量运动:孕妇可根据自己的身体条件变化,积极参与体育锻炼,主要运动方式以慢步为主,避免剧烈运动。
4、最重要的是在孕期进行正规的产前检查
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