血液透析不仅可快速清除排出*素,还能够纠正酸碱度、水电解质紊乱情况,已成为我国很多透析患者的首要选择。但是血液透析具有以上优势的同时也会出现许多并发症,是影响透析质量不可忽视的环节。
高血压是血透透析常见的并发症之一,很容易引起心脑血管意外,影响血液透析治疗效果的同时危及透析患者生命健康。年龄增高、营养摄入不足、透析时间短、透析频率少等一系列原因均可能会引起患者在血液透析治疗过程中伴发高血压症状,如果能在透析过程中和平时加强对高血压做好预见性护理措施,对于预防和改善高血压提高透析患者生活质量具有十分重要的意义!
血液透析中血压异常的预见性干预严密监视患者的基础生命体征,主要监护指征包括T、P、R、Bp、SaO2。上机成功后根据患者病情设定监测时间,若在上机的过程中因超滤量过多而导致患者出现低血压症状,则需要及时调整超滤量及超滤速度的设定值,将血流量控制在每分钟50~80mL之间,上机成功后将血流量增加到每分钟~mL之间。同时每隔15~30min做一次出入流量的统计工作,并根据患者病情实时调节血压,若患者发生血压异常的情况,可通过使用血管活性药物予以干预。心律失常的预防心律失常的诱发机制包括电解质紊乱和血压异常等,因此在血液透析的过程中,必须要有效纠正电解质紊乱,要求每隔4-6h监测一次电解质,根据监测数据合理调整电解质成分,以确保患者的电解质平衡,防止出现心律失常症状。日常护理注意事项药物护理高血压症状的预防和控制离不开药物的干预,透析前一日需提前告知患者行血液透析治疗当日不要服用降压药以避免出现低血压情况。同时,高血压的药物治理不是一蹴而就,需要长时间坚持药物合理应用才能起到稳定高血压的作用~血液透析室护理人员平时在为患者指导用药时,应督促患者按时用药、坚持用药,根据药物的起效时间,结合患者血压的测定结果,为患者提供正确的指导宣教。此外要对患者和家属经常进行药物指导,让其对药物名称、每次用药剂量、每日用药次数、用药过程中应注意的事项以及用药期间可能产生的*副作用等均有了解,要求患者一定要遵医嘱用药,不可随意减少服药剂量或擅自停止服药。饮食护理针对血液透析过程中伴有高血压症状的患者应加强饮食护理,注意饮食要遵循低脂低盐的原则,可适当食用一些瘦肉、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物,保证每日蛋白质的摄入量达到1.0~1.2g/kg,同时要禁止摄入胆固醇含量过高的食物,并控制水钠的摄入量。心理护理干预患者在接受血液透析治疗的过程中,由于治疗周期相对较长,很容易出现悲观、焦躁以及抑郁等负面情绪,不利于患者积极配合治疗,这时做好患者的心理疏导尤为重要~面对患者出现的这些不良情绪,护理工作人员更应该用耐心和倾听去化解这种不良情绪,鼓励患者诉说自己的感受,让不良情绪宣泄出来,同时不忘鼓励他们要以积极的心态面对现状,稳定好他们的情绪,更容易提高他们的的治疗依从性~血透护理,任重道远。这需要血透护理人员倾注大量的时间和精力去跟进患者的每时每刻。过硬的专业指导和永远保持一颗耐心关怀的心,是血透患者艰难前进路上永远温柔的存在,因为有你们,血透患者才会更好,致敬血透人!参考文献:[1]苏美玲.血液透析中高血压患者综合护理改进措施探究[J].心血管病防治知识(学术版),,9(23):68-70.[2]马宏伟,成小清,彭燕.血液透析高血压患者中预见性护理干预措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,,7(33):-.本文来源:析之助,转载非商业用仅供交流学习封面图:网络搜集该文章不构成医学建议,仅用于提供信息。*文章版权归原作者所有,如有侵权请立即与我们联系,我们将及时处理。如果您觉得这篇文章还不错,欢迎在文末右下角点个“好看”;或者推荐给身边更多需要的人,感谢您的支持!我们会一如既往,创作出更多优质的内容!本期荐读(本期荐读)
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