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冬季高血压危害严重要当心科学治疗降压要点要记牢名医大讲堂--难以控制的冬季高血压正在播出敬医院心内科四病区主任 主任医师河南科技大学临床医学专业本科毕业曾在上海复旦大学中医院进修学习分获结业证书河南省心内科专业委员会委员河南省医师协会会员获商丘市科技成果二等奖商丘市首届百名优秀医生商丘市五一劳动奖章称号商丘市伤残鉴定专家库成员商丘市心内科专业委员会常委及介入委员会常委发表论文二十余篇
观众朋友们大家好欢迎收看《名医大讲堂》。高血压病是中老年人的常见病，多发病，尤其是进入秋冬季节，有很多高血压患者都经常会有血压急速升高的情况，而且很难控制。因为冬天的时候天气比较寒冷，有很多人都喜欢吃一些富含高蛋白质的食物，比如说像是吃肉类的食物，或者是海鲜类的食物，但往往这些食物对于高血压患者来说却像是雪上加霜，吃多了这些食物，反而容易造成血压急速飙升。今天我们请到心血管内科四病区*骞主任为大家分享一下冬季高血压的注意事项。
1、冬季高血压应该如何更好的去治疗呢？
治疗方法首先是非药物治疗，非药物治疗第一合理膳食，包括生活规律低盐饮食。平常能吃的东西我们尽量都吃，不要偏食，粗茶淡饭也不要太紧张，休息好，严格的低盐饮食是每天6克盐。第二适量运动，所谓适量运动指的是每天运动30分钟或三公里，每周三到五次。第三戒烟限酒，所谓戒烟限酒肯定就不吸烟，限酒就是白酒不超过毫升，第四要做到心理平衡。如果通过非药物治疗血压还不能降下来，才考虑用药。目前降压药物有六大类，因人而异，没有完全相同的两个人，根据个人的体质来选择药物。既要把血压降下来，还要没有副作用，病人吃了不难受。*主任提到了一系列的健康的生活方式，对于我们治疗高血压的前期是有非常大的一个帮助的。
2、什么是健康的生活方式？
现在科学研究已经解释所有的高血压病人包括原发性高血压和继发性高血压，都和盐有关系。我们现在人的口味大都是比较重口味，吃饭然后吃任何的菜，然后粉里面都是比较多辣椒，然后调料放的特别的多，那如果说我们年轻人经常吃一些这样重口味的东西，其实对我们的身体也是不好的。这是一个不良的生活方式，包括吃甜食太多，人们号称什么垃圾食品，太甜的和太辣的，我们认为都是垃圾食品。
3、健康的生活方式可带来血压的下降吗？
可以，通过控盐、控制体重可以使一个人的血压下降10-20mmHg。比如高血压病人的血压是mmHg，通过下降体重，血压可以自动下降到/90mmHg以下，第二如果一个肥胖的人患了高血压，而通过减轻体重，可以用很少量的药把血压降下来。肥胖对高血压是一个非常不好的影响。对，肥胖以后身体产生一种抗高血压药物的因子抵抗高血压药物，体重下降以后，这个抵抗因素就取消了，很少的药物就能把血压降下来。有人说血压难治，不是难治而是方法没找对。
4、如何合理使用降压药？
所有的高血压病人都不完全一样，没有完全相同的两种病人。降压药物也是一样，要根据这个病人的生活习惯、遗传因素高血压的类型，哪一种因素在这个病人高血压发病中间影响比较大，我们就选择哪一类药物，常用药物有六大类：阿托伐他汀依那普利、缬沙坦、氨氯地平、氢氨噻嗪、复方利血平、复方利血平氨苯蝶啶片等，复方制剂的作用1.降压效果好2.依从性好3.维持时间长。
5、单片复方制剂有哪几类？主要适用于哪些高血压？
我刚才提到这六类药物主要是治疗原发性高血压，继发性高血压是继发于某种疾病引起的高血压，比如肾上腺瘤或者血管细胞瘤或者是肾炎，继发病治好，血压会降下来。所谓原发性高血压就是找不出原因的高血压，我们现在称为原发性高血压。
6、冬季高血压到了夏季，日间血压降低，是否危害变小？
总体来讲血压低危险性要小，但不是无原则的低人就安全了，我们致每一个疾病都是一致的，我们治疗疾病的目的都是为了减轻痛苦，提高生活质量延长寿命。任何一个药物只要能达到这三个目的，目前认为就是一个很理想的药物，如果说把血压降的太低，反而对心、脑、肾以及周围血管都不好，对人的生命也不好。
7、冬季高血压到了夏季，是否可以自行减药或停药？
一般认为如果血压达到正常范围，两年以内不减药，如果说这个病人在吃药过程中，血压一直在/80mmHg，就不要减少药量，如果血压降低了，低于/70mmHg，可以考虑在医生的指导下减药，不建议不主张停药。
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难以控制的冬季高血压（上）
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