高血压是常见的慢病之一,要治疗高血压。长期用药控制是最主要的措施,可以说一旦患上了高血压,通常都得终身服药。那么,治疗高血压的药品会出现耐药吗?分别有哪些禁忌?本期节目我们就来说说这方面的话题:
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上线大医生:王世红
医院医院
心血管内科副主任主任医师
今日探讨:降压药会耐药吗?
什么是高血压?
简言之,高血压就是血液对动脉血管的压力高了。那么多少才叫高呢?目前我国定义的承认标准是超过/90mmHg(美国比较激进是/80mmHg)。需要说明的是,这个值是人为界定的,主要是根据大规模的人群调查,发现血压超过某个值后中风心梗等的发病率明显升高,那么我们就把这个值作为标准。为什么会有高血压?
目前高血压分为两类,原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压,是由其他疾病导致的高血压,如肾病、肾上腺疾病、肾动脉狭窄等等有很多,约占总高血压人数的5-10%,这部分病人如果能去掉病因,有可能减药甚至停降压药,病因去不掉的话需要长期甚至终身治疗。最多见的是原发性高血压,说得直白点就是搞不清是什么原因导致的高血压,目前多认为是在一定遗传背景的基础上和环境因素(直白点说就是生活方式不健康)综合作用的结果。生活方式不健康这个原因我们可以改变,所以有一部分轻症高血压患者,控制好生活方式后血压有可能正常,可以减药甚至停药。高血压不治疗有什么后果?
血压升高后心脏需要用更大的力气才能把血打到主动脉里去,时间长了后心脏会增厚变大,最后发生心力衰竭。如果血压短期内急剧升高,可能冲破血管导致脑出血、主动脉夹层,直接危及生命。长期慢性血压升高,为了对抗压力血管壁势必会增厚,小血管的管腔会变窄导致大脑、肾脏、心脏等缺血;血压升高损害血管壁一些脂质沉积到大血管壁导致动脉粥样硬化,会发生心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。高血压用药5个最常见问题,终于有答案了!高血压用药,注意这5点误区1降压药一旦吃了就停不下来?降压药不是成瘾性药物,没有依赖性。但能不能停药,是要根据血压控制的好坏来决定的。就目前的医学认识及治疗水平来说,高血压病是个终身性疾病,需要长期用药控制。
误区血压正常后就可以停药了?降压药物之所以能控制血压,是因为坚持服用降压药物一段时间之后,药物浓度在体内达到一个稳定的状态后,达到稳定控制血压的目的。
误区3降压药隔几年就要更换?如果已经选择了合适的降压药,血压控制良好,也没有副作用发生,不建议定期换药物。因为更换新的药物的时候,新老药物交替时血药浓度都没有达到稳定状态,血压会发生波动,这对病人是不利的。
误区4降压药伤肾?这种说法由来已久,这里的“肾”也暗含男性性功能之意。殊不知高血压导致的动脉硬化是男性勃起功能障碍的原因之一。
控制血压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。高血压还可以引起肾动脉硬化、肾小球功能受损,最终导致慢性肾功能衰竭。误区5用保健品及治疗仪替代降压药这些产品的降压功效大部分没有经过科学的临床认证,很多都存在夸大甚至是虚构疗效的情况。高血压的治疗是个长期的过程,不是几次血压量得正常就行了。
大医生介绍
王世红医院(医院北院)心血管内科副主任,主任医师,中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会委员;福建医学会心血管分会康复学组委员;中华医学会福建老年医学分会委员;中华医学会福建省起搏电生理学会委员;中国医师协会福建省分会委员,主持厅级课题一项。
节目预告今晚(9月8日)0:00-1:00
话题:前列腺增生知多少
嘉宾:叶烈夫
医院泌尿外科副主任主任医师教授医学博士
收听方式:
调频fm.6、I看直播、海博TV、蜻蜓FM、喜马拉雅
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