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TUhjnbcbe - 2020/11/28 18:05:00

今天读到一篇文章,将肾脏去交感神经术治疗高血压称作“具有里程碑意义的新方法……为顽固性高血压的治疗提供了全新思路”。这种提法是错误的。国外学者在数十年前就已经对此进行探讨。PAGE等在年就对该治疗方法的临床价值进行过较为深入的探索与阐述(见JClinInvest.;14:27-30),如下图:

在本文中,作者最后总结道:“1.对于重度原发性高血压患者,双侧肾脏去神经术不会影响血压水平,因此我们不认为该方法具有治疗价值;2.肾脏去神经术后,不会产生肾脏或肾外不良反应,肾功能不会受到影响;3.本研究结果不支持肾脏神经机制是原发性高血压发病的全部或部分原因。”(原文见下图)

当然,在上述研究中,作者是通过手术方法去除肾脏神经的,而现在我们使用的方法包括射频、超声或化学方法(酒精或胍乙啶)等手段,以达到破坏肾脏神经的目的。因此目前备受

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