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危柏亘记高血压病案两则山海精舍 [复制链接]

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病案分享

案例一:患者女52岁主诉:失眠梦多耳鸣脉诊:六部脉弦滑稍滞,略有空豁感;右关偏大;左寸沉点涩,关浮弦,尺沉弦滑涩。舌诊:舌质暗红,舌苔腻稍偏*。分析:虽然失眠梦多耳鸣为主诉,但患者已经处于血液垃圾开始大量增加阶段,甚至心脏已经长期负荷工作,血压要么已经升高,要么最少也临界了。主诉的病机还是比较简单的,湿热重导致失眠梦多,湿热日久伤阴自然又导致了耳鸣,同时失眠加重。(患者回去马上检查,果然血糖、血压均临界了。)拟方:甘露消*饮+小建中汤+封髓丹+下淤血汤,以此合方为主加减一共服用了约20剂,以下为患者复诊的反馈。案例二:患者男57岁主诉:高血压病多年、难入睡早醒。脉诊:六部脉虚弦滑。舌诊:舌苔*腻,舌中裂缝明显。分析:湿热伤阴日久,阴虚严重,虚阳上亢。患者已经进入高血压病阶段,虽然长期靠降压药控制血压,但仍时有头晕头痛,距离高血压并发症阶段不远矣。拟方:少量甘露消*饮+小建中汤+封髓丹+龟鹿二仙胶10剂,以下为患者的反馈。

临床经验

小贴士

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压患者目前在我们的生活中可以说是非常常见了,据不完全统计,咱们国家有3亿高血压患者。高血压对健康的危害来说仅仅只是开始,若不加以控制,更会暴发心脑血管疾病、慢性肾衰竭、主动脉夹层等等严重疾病。

但是现代医学尚未发现原发性高血压明确的病因,只是认为与年龄、食盐、体重、遗传等有密切关系。

首先高血压在中医里不能算是一个病,只能算是一个症状,也就是说它只是一种临床表现,但导致这种临床表现的真正病因病机是多种多样的。高血压的本质其实是流动的血液对血管侧壁的压强,所以研究高血压病因要从这里入手。众所周知,高血压与高血脂、高血糖及高尿酸并称为四高,血脂、血糖、尿酸若过多,我们常称之为血液垃圾过多(血脂、血糖只有过多了才算血液垃圾),血液垃圾过多会导致血液粘稠,甚至血管内壁变窄。如此,一来会引起血液载氧量下降,由于人体机能具备很强的自我调节能力,在血液载氧量下降时,为了保持机体的供氧,心脏自然会增加收缩,通过升高血压来维持供氧量。其次血液粘稠,血管内壁变窄,甚至血管硬化,血管弹性下降,就会导致血液对血管侧壁的压强升高,从而也导致了血压的升高,此种情况往往也会伴有舒张压升高。再往后推导,疾病的发展转归就很明确了,血压长期升高,人体各脏器均处于高负荷运作状态,首当其冲的往往是心脏及肾脏,血压一个控制不好又容易导致脑梗或脑溢血。那么再试试往前推,寻找血液垃圾多的起源,通过柏亘中医诊疗系统的脉诊发现,右关脉偏大的人,胃口会异常的旺盛,什么都喜欢吃,什么都吃得下,又容易饿,老想吃,若医者没有凭脉指出此症状,患者基本觉得并无不妥,能吃是福,但是往往病从口入,这其实已经属于中医的胃热范畴了。脉大阳明病,气化过度,导致患者多食易饥,胃强而脾弱,吃下去的众多食物难以代谢吸收及排出体外,则转变成血液垃圾或其他病理产物长期积累在体内。

病因总结

1阳明病气化过度导致多食易饥(此阶段患者异常能吃,且口味偏重,一有空就想找点东西吃,西医检查无明显异常)。

2血液垃圾开始大量增加(此阶段患者开始觉得有湿热的症状,例如口臭、便溏粘腻不爽、小便*尿骚味重等等,西医检查血压正常或临界,血脂、血糖、尿酸开始升高)。

3高血压病阶段(此阶段患者除有上诉不适外,常有阵发性头晕、头痛、心慌、胸闷等不适,西医建议终生规律降压治疗,心电图检查可发现左心室高电压)。

4高血压并发症阶段(并发冠心病、高心病、脑梗、脑溢血、主动脉夹层、慢性肾衰竭、糖尿病晚期等等重大疾病)。

在这里可以很肯定地告诉大家,通过柏亘中医的诊疗系统,对高血压病可以做到早预判、早截断、早治疗、能治愈。非常感恩我的师父危柏亘先生,以上内容均为个人学习柏亘中医诊疗系统学后,个人临床观察总结分析而得,在此分享出来,旨在与各位同仁和各位患者朋友共同交流、互相学习、共同提高,错漏之处欢迎各位师友补充斧正。

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